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春季严防手足口,更要严防转高危!

培儿屋2018-04-20 11:55:22

肖雪  广州天爱儿科创始医生

擅长:擅长儿童保健、儿童全科疾病、新生儿疾病、高危早产儿保健、早产儿视网膜病变 



一听到手足口病,家长就觉得胆战心惊。报纸、媒体关于孩子患手足口病抢救失败的报道看多了,哪个父母不是闻之色变啊。


手足口病是由多种肠道病毒引起的以手、足、口腔等部位皮疹为特征的临床综合征。如何预防手足口,请下滑点击拓展阅读


手足口病分为普通型和重型两种类型,大多数孩子患的都是普通型手足口病,不需要太紧张,但是每年确实有少部分孩子不幸患上重症手足口病,出现危及生命的情况。



重症手足口病,孩子有哪些表现?


重症手足口病病情进展迅速,在发病1-5 天左右出现神经系统、呼吸系统或循环系统的严重表现。


1. 神经系统表现:


重症手足口病可并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,特别是脑干脑炎,是最为凶险的一种并发症。


出现神经系统并发症的孩子表现为:精神差、嗜睡、易惊、呕吐、肢体抖动、无力、惊厥甚至昏迷,大孩子可能会说头痛。


2. 呼吸系统表现:


重症手足口病可并发肺水肿。


出现呼吸系统并发症的孩子表现为:呼吸急促、呼吸变浅、呼吸困难或呼吸不规律、口唇发紫、咳嗽、咳白色、粉红色甚至血性泡沫样痰液;


3. 循环障碍表现:


出现循环系统并发症的孩子表现为:面色苍白发灰、手脚皮肤出现花斑纹、四肢发凉、手指脚趾甲床颜色发紫、出冷汗等。



重症手足口病的早期识别


家长需要密切注意患手足口病的孩子是否有以下表现,如果出现以下表现,可能提示病情严重,需要立即到医院看医生: 


● 持续高热不退或发热[≥37.5℃]持续3日或以上;


● 精神状态差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、嗜睡等;


● 呼吸、心跳增快


● 出冷汗、手脚冰凉伴有花斑纹;


● 外周血白细胞计数明显增高;


● 高血压、高血糖;


肠道病毒A71感染:亚太地区手足口病最常见的病毒是柯萨奇病毒A16和肠道病毒A71。肠道病毒A71是引起重症手足口病的罪魁祸首。如果相关的病毒检测提示孩子手足口病的病原体是肠道病毒A71,一定要高度重视、提高警惕;


家长牢记这几点重症手足口病的危险信号,保持足够警惕又不草木皆兵的心态,和医生共同守护孩子的健康。


拓展阅读

  手足口病 Q&A

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   为孩子预防手足口病,现在可接种疫苗啦!


参考文献:

[1] 中国卫生部手足口病诊疗指南 (2010 年版)

[2]Hand, foot, and mouth disease and herpangina. UpToDate





肖雪  天爱儿科创始医生



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作者简介

擅长:

儿童健康管理(生长发育评价指导、营养评价及指导、疾病预防等)

儿童常见病诊治(发热、腹泻、咳嗽等)

新生儿疾病(黄疸、皮疹、腹泻、眼部感染等)

早产儿及高危儿出院后管理(体格生长监测与评价、神经心理行为发育监测与评估、喂养咨询与指导、护理与疾病预防指导、早期发展促进指导等)

儿童社交发展及管教互动(亲子游戏互动、行为问题干预等)


原广州市第一人民医院儿科副主任医师

中华医学会、中华营养学会会员

“培儿屋”儿童保健普及社创始人

广州市少年儿童图书馆科普讲堂特聘讲师

暨南大学儿科学博士


出诊时间:9am-5:30pm(天爱儿科公众号预约)

出诊地点:天爱儿科门诊珠江新城总部

地址:广州珠江新城高德置地广场A座10楼



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